Utilizador:Solstag/PPSUS 2012

Contribuições ao projeto (versão 5)

Caracterização da região e das instituições executora e parceiras do projeto.

Sobre esta seção, o último trecho iniciado por "A realização deste projeto..." parece-me pertencer a uma outra seção à parte, pois já não diz mais da caracterização da região e sim descreve mais extensamente os objetivos do projeto. É ali, provavelmente ao seu final, que eu incluiria o seguinte parágrafo para mencionar a sintonia deste projeto com meu pós-doutorado:

A respeito dessas ferramentas e metodologias a elas associadas, este projeto se beneficiará diretamente da experiência e resultados parciais do projeto “Experimentação e modelagem de campanhas de mobilização em saúde”, em execução por um dos seus pesquisadores com financiamento de pós-doutorado da FAPESP (processo 2012/05820-3), a partir da Faculdade de Medicina da USP.

Implementação, aprimoramento e monitoramento dos sistemas logísticos

...

Será disponibilizado sistema de comunicação, envolvendo as plataformas Ushahidi e Statusnet, às equipes de Clínica Médica do HMBM e às equipes da ESF, para trocas de informações e diálogo sobre a condição e tratamento dos pacientes, durante a após as internações e reinternações, além do mapeamento de pontos relevantes às condições de saúde nas comunidades. Além disso, as equipes terão disponibilidade do uso da telemedicina para a discussão com especialistas do HIAE, nos casos onde houver pertinência.

...

Coleta de dados :: Comunicação

Para verificação da frequência e padrões de comunicação entre as equipes de saúde por meio das ferramentas Statusnet e Ushahidi, serão utilizados os bancos de dados e registros de acesso dos mesmos, assim também para o resumo de alta hospitalar, aperfeiçoando-os caso necessário para obter-se as informações desejadas.

Análise de dados

...(na análise das UBS.)

Em termos do uso das ferramentas, serão estudados o estabelecimento e a evolução de padrões de comunicação, por técnicas de análise de redes sociais^[1], a fim de identificar tendências estruturais e suas relações com os objetivos propostos.

(Como desfechos de interesse)...

Bibliografia

↑ Carrington, P. J., Scott, J., and Wasserman, S., editors, Models and Methods in Social Network Analysis. 2005. Cambridge University Press, New York.

Aprimorando a ecologia da informação no SUS

Ferramentas e processos de comunicação distribuídos, popularizados pela universalização da telefonia celular e da Internet, desempenham crescentemente um papel fundamental na pesquisa em saúde e na prática da medicina. Três frentes podem ser aí identificadas, no monitoramento, ne experimentação e na educação em saúde.

Na primeira, do monitoramento, a rede vem sendo utilizada para identificar influências sociais de consequência para hábitos saudáveis^[1], como também para a coleta voluntária de informações de saúde^[2], enquanto na segunda, da experimentação, vem sendo aplicada para testar modelos a respeito de mudanças nessas atitudes^[3]^[4]^[5]^[6]. A terceira, da educação, segue ainda a menos explorada, vista como alvo de campanhas pontuais^[2] ou de ações voltadas para formação de profissionais^[7], mas também, notavelmente, em casos mesclando monitoramento e comunidades^[8].

Paralelamente o Brasil, há algumas décadas, refletindo sobre a experiência de sistemas de saúde exemplares ao redor do mundo, vem organizando a atenção à saúde segundo o modelo do Programa Saúde da Família (PSF)^[9]. Contudo esse modelo, para estabelecer-se, precisa lidar com a história de um sistema de saúde centrado no atendimento hospitalar, que carece de uma ecologia informacional, e mesmo de um a cultura dos profissionais, que corresponda às suas necessidades.

Este projeto propõe incorporar, de forma controlada e monitorada, ferramentas modernas de comunicação capazes de promover uma rede auto-gestionada de informação em saúde, inicialmente envolvendo os profissionais do hospital regional e do PSF, mas podendo também contar com a participação da população para promover educação e monitoramento colaborativo sobre os principais problemas e riscos à saúde na região.

Tal rede propomos organizar a partir de duas ferramentas, integrando-as aos sistemas de dados já existentes conforme interesse. A primeira é uma plataforma de mensagens na forma de microblogging, semelhante ao Twitter e Facebook, contudo sob completo controle da equipe do projeto, com restrições de acesso configuráveis para garantir a privacidade dos dados dos pacientes. Tal ferramenta, baseada no software Statusnet^[10], encontra-se disponível sob uma licença livre, que permite seu uso e modificação para qualquer fim, assim como acesso ao código fonte.

http://www.status.net/

A segunda ferramenta permite às equipes mapearem pacientes e incidentes relevantes à saúde através do telefone celular, através de um software chamado Ushahidi^[11]^[12], que integra geolocalização, árvores de categorias, e um sistema para comentários e para classificar a confiabilidade das informações. Da mesma forma que a anterior, este software também encontra-se sob licença livre.

http://ushahidi.com/

Ambas essas ferramentas, como visto pelas referências, já foram utilizadas em projetos de pesquisa e em várias aplicações práticas de grande impacto, de gerenciar a comunicação em empresas a mapear dados sobre fraude eleitoral em nações africanas.

Bibliografia

↑ Sugiura H, Ohkusa Y, Akahane M, Sano T, Okabe N, Imamura T. Development of a Web-Based Survey for Monitoring Daily Health and its Application in an Epidemiological Survey. J Med Internet Res 2011;13(3):e66
↑ ^2,0 ^2,1 van Noort SP, Muehlen M, Rebelo de Andrade H, Koppeschaar C, Lima Lourenço JM, Gomes MG. Gripenet: an internet-based system to monitor influenza-like illness uniformly across Europe. Euro Surveill. 2007;12(7):pii=722.
↑ Cobb NK, Graham AL, Byron MJ, Abrams DB, Workshop Participants, Online Social Networks and Smoking Cessation: A Scientific Research Agenda. J Med Internet Res 2011;13(4):e119
↑ Damon Centola, The Spread of Behavior in an Online Social Network Experiment. Science 329, 1194 (2010)
↑ Damon Centola, An Experimental Study of Homophily in the Adoption of Health Behavior. Science 334, 1269 (2011)
↑ Marco J. van der Leij, Experimenting with Buddies. Science 334, 1220 (2011)
↑ Ambiente Virtual de Aprendizagem da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo, Brasil
↑ Weitzman ER, Adida B, Kelemen S, Mandl KD, 2011 Sharing Data for Public Health Research by Members of an International Online Diabetes Social Network. PLoS ONE 6(4): e19256.
↑ Carece de referência
↑ J.Gomez-Sanz, R.Fuentes-Fernandez, J.Pavon, C.Gutierrez-Cosio. Using Micro-Blogging tools for tracking daily activities of students in university courses. Actas de los Talleres de las Jornadas de Ingeniería del Software y Bases de Datos, Vol. 4, No. 3, 2010
↑ Freifeld CC, Chunara R, Mekaru SR, Chan EH, Kass-Hout T, et al. 2010 Participatory Epidemiology: Use of Mobile Phones for Community-Based Health Reporting. PLoS Med 7(12): e1000376.
↑ Ory Okolloh. Ushahidi or 'testimony': Web 2.0 tools for crowdsourcing crisis information. Participatory Learning and Action 59 (2009)

Orçamento

Item #quantidade

Equipamento

Equipamento Hospital #1
- Computador compatível com sistema operacional GNU/Linux (Debian, Fedora, Red Hat, Ubuntu etc) #1
  - Sem necessidade de licença para Windows ou outro sistema operacional (exigir abatimento em caso de venda casada)
  - Especificação mínima: CPU Intel linha "i", 2GB de RAM, 500GB HD, monitor 19 polegadas, mouse ótico e teclado USB
- Modem de telefonia celular USB com plano de SMS ilimitado #1
- O hospital tem conexão de no mínimo 1mbps com a Internet? Se não, conexão com Internet #1

Equipamento UBS #14
- Computador compatível com sistema operacional GNU/Linux (Debian, Fedora, Red Hat, Ubuntu etc) #1
  - Sem necessidade de licença para Windows ou outro sistema operacional (exigir abatimento em caso de venda casada)
  - Especificação mínima: CPU Intel linha "i", 2GB de RAM, 500GB HD, monitor 19 polegadas, mouse ótico e teclado USB
- A UBS tem conexão de no mínimo 1mbps com a Internet? Se não, conexão com a Internet #1
- Telefone celular com OS Android, versão Icecream Sandwich, tela de toque de 4 polegadas e plano de Internet 3G com no mínimo 200MB ao mês #5

Serviços

Hospedagem do site #1
- Servidor dedicado ou virtualizado com acesso root via ssh, opção de sistema Operacional GNU/Linux (Ubuntu, Debian, Red Hat, Fedora etc), com no mínimo 4 gigas de ram e 500 gigas de disco, em datacenter com serviço de backup automático e garantia de no mínimo 99.5% de uptime. #1

Adaptação e desenvolvimento dos softwares para as especificidades do projeto #1
- Até 500 horas de trabalho por um programador PHP senior #1

(opcional) Adaptação dos equipamentos de informática para uso restrito à finalidade do projeto #1
- Até 100 horas de trabalho por um administrador de sistemas UNIX senior #1

Considerações orçamentárias

Internet: Precisa-se questionar nas UBSs qual operadora de celular tem melhor cobertura de Internet no local, mesmo que não seja 3G.
Agentes comunitários: Os agentes comunitários passam tempo na UBS? Os agentes comunitários acessam a Internet de casa ou de LAN Houses?
Celulares: Mario sugeriu 5 por UBS, mas qual o número de integrantes de equipes de saúde da família em cada UBS? Quantos desses são agentes comunitários? Se eles não carregarão celulares, talvez valha ter duas estações para a pesquisa, sejam dois computadores ou um computador com dois teclados e dois monitores.

[isbn:9781400841356-1] Carrington, P. J., Scott, J., and Wasserman, S., editors, Models and Methods in Social Network Analysis. 2005. Cambridge University Press, New York.

[doi:10.2196/jmir.1872-2] Sugiura H, Ohkusa Y, Akahane M, Sano T, Okabe N, Imamura T. Development of a Web-Based Survey for Monitoring Daily Health and its Application in an Epidemiological Survey. J Med Internet Res 2011;13(3):e66

[eurosurveillance-gripenet-3] 2,0 ^2,1 van Noort SP, Muehlen M, Rebelo de Andrade H, Koppeschaar C, Lima Lourenço JM, Gomes MG. Gripenet: an internet-based system to monitor influenza-like illness uniformly across Europe. Euro Surveill. 2007;12(7):pii=722.

[doi:10.2196/jmir.1911-4] Cobb NK, Graham AL, Byron MJ, Abrams DB, Workshop Participants, Online Social Networks and Smoking Cessation: A Scientific Research Agenda. J Med Internet Res 2011;13(4):e119

[doi:10.1126/science.1185231-5] Damon Centola, The Spread of Behavior in an Online Social Network Experiment. Science 329, 1194 (2010)

[doi:10.1126/science.1207055-6] Damon Centola, An Experimental Study of Homophily in the Adoption of Health Behavior. Science 334, 1269 (2011)

[doi:10.1126/science.1214836-7] Marco J. van der Leij, Experimenting with Buddies. Science 334, 1220 (2011)

[ava-sms-sp-8] Ambiente Virtual de Aprendizagem da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo, Brasil

[doi:10.1371/journal.pone.0019256-9] Weitzman ER, Adida B, Kelemen S, Mandl KD, 2011 Sharing Data for Public Health Research by Members of an International Online Diabetes Social Network. PLoS ONE 6(4): e19256.

[10] Carece de referência

[statusnet-edu-11] J.Gomez-Sanz, R.Fuentes-Fernandez, J.Pavon, C.Gutierrez-Cosio. Using Micro-Blogging tools for tracking daily activities of students in university courses. Actas de los Talleres de las Jornadas de Ingeniería del Software y Bases de Datos, Vol. 4, No. 3, 2010

[doi:10.1371/journal.pmed.1000376-12] Freifeld CC, Chunara R, Mekaru SR, Chan EH, Kass-Hout T, et al. 2010 Participatory Epidemiology: Use of Mobile Phones for Community-Based Health Reporting. PLoS Med 7(12): e1000376.

[ushahidi-paper-13] Ory Okolloh. Ushahidi or 'testimony': Web 2.0 tools for crowdsourcing crisis information. Participatory Learning and Action 59 (2009)

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